那么，如果遇到少数患者“恶意逃费”怎么办？出人意料的是，兖州中医院院长孔庆民对此并不担心。他给出三点理由：

 

    其一，政府推动的城乡医疗保障水平已大大提高，起到“托底”作用。以兖州为例，全市“新农合”、城镇职工和居民“医保”覆盖率都在９９％以上，假设所有患者都逃费，医院通过“医保”结算的费用，也能保证医药成本。

 

    其二，公众诚信度逐步提升，失信成本增加。据测算，兖州中医院的人均住院费用在３６００元左右，除去“医保”报销部分，患者个人承担的费用１０００多元。院方认为，绝大多数群众不会为这么点钱失信“丢人”。

 

    其三，医患双方签有协议，加上医保证，医院不必过于担心。“走了牵牛的，抓住个拔桩的。”孔庆民说。

 

    截至目前，兖州市中医院已有７０００名住院患者享受“先看病、后交钱”政策，占全部住院病人的近９０％，没有发生一起逃费病例，也没有１人签署分期还款协议。

 

是回归公益，还是营销“作秀”？

 

    针对兖州市中医院的改革之举，有两种不同声音：一种认为此举是医院增加公益性、改进医患关系的有益尝试；另一种认为此举不过是一种营销“作秀”，医院要发展，提高医疗服务质量才是核心竞争力。

 

    孔庆民承认，推行这一改革，初衷是为了吸引病人，“也是一种营销手段”。现有的兖州市中医院，近年来由当地两家医院整合而成，因为过去管理落后等原因，医院业务量不大，收入有限，需要通过改革求发展。