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医保卡违规乱象丛生 居民“看病贵”雪上加霜(5)

发表日期:2015-07-10 点击

    医保卡违规使用屡禁不止居民“看病贵”雪上加霜

 

  我国现行的医疗保险制度,是缓解城镇居民“看病贵”的手段之一。医保卡的违规使用,直接导致了医保金的流失。

 

  药店为何能变身超市?武汉市工商局信息中心主任刁学成说,药店是独立实体,由于目前还没有药店专项审批,药店卖日用品等同于一般商贸,不算违规。工商在审核执照的时候,允许其在经营范围内适当变动。

 

  但药店刷医保卡购物属违规行为,而且屡禁不绝。今年1月份以来,武汉市医保中心加大查处力度,先后3次发布通知,要求药店自查自纠违规行为。

 

  医保中心稽查人员今年1月、3月和清明节期间,对全市700多家定点零售药店进行明察暗访,发现共有200多家药店违规刷卡售卖生活用品,部分药店被暂停医保结算资格,责令整改。然而,仍有一些医保定点药店抱着侥幸心理,我行我素。

 

  对于种种医保卡违规乱象,武汉市人社局医保中心内审科负责人周丽敏说,当前对此类违规套现或变相套现行为监管面临三大难题:一是立法不清晰,《中华人民共和国社会保险法》是社会保险最高法律,但未提及基金使用规范,执法依据不足;二是执法力量不足,武汉定点药店3000多家,医保中心稽查科不到10人;三是把生活用品“串换”成药品,套现形成现金流,手段花样翻新,查处时需核对进账和出货单,工作量大。

 

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