膳食指南本身不是科学研究。它是政府组织专家，对过去几年中公开发表的涉及饮食与健康的科学文献进行的汇总与梳理。不同的文献研究的对象、方式和考察的健康指标不同，就可能得出不同的结论。指南的制定是把这些不同的研究进行统一的考察，然后根据证据的强弱作出“推荐”。这些“推荐”只是根据目前的证据所能作出的合理“判断”，而不是对该问题的“盖棺定论”。当出现了更多的研究结论，那么推荐就有可能“强化”、“弱化”、“取消”甚至“逆转”。

 饮酒对心血管健康的影响目前有大量研究，总体而言结论是“在适量饮酒的人群中，心血管疾病的发生率比完全不饮酒或者大量饮酒的人要低一些”。这也是“推荐“适量饮酒的依据。但是，任何食物对健康的影响都不是单一的，经常出现“按下了葫芦又起了瓢”的情况。就饮酒而言，即使是“适量”，也还是可能带来其他方面的不利影响。除了前面提到的使人身体失控带来的问题，关注比较多的是对癌症的影响。相对于饮酒对心血管健康的影响，这方面的研究不是那么多，科学证据的强度也就比较弱。在这份膳食指南中，专家们认可了它对女性乳腺癌风险的不利影响，不过证据的强度不如对心血管健康的积极作用那么强。所以，在总体上，指南认为可以把“适量饮酒”作为健康饮食的一个组成部分。